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名称 〈創業明治2年、田中家具謹製〉二本松伝統家具  桐モダンチェスト 75巾四の二 グリーンamp;ブラック
発送時期 お申込み後、順次発送
提供元 二本松工藝舘 田中家具
配達外のエリア 離島
お礼品の特徴
江戸時代寛永年間(1600年代半ば)、二本松城の大改築を起源とする二本松伝統家具。
田中家具は明治2年に初代寅治が創業して以来、現在まで150年以上にわたって家具造りを受け継いでいます。平成9年3月福島県伝統的工芸品指定。

【特徴】
・高級感漂う鏡面仕上げは、斬新なグリーンとブラックの組み合わせに、角脚のすっきりとしたデザイン。
・真鍮製の金具には吉祥文様の七宝柄がデザインされています。
・1段目左側の抽斗(ひきだし)には格子型の仕切板、右側の抽斗(ひきだし)にはスライド型の仕切板が入っています。
・下3段の大抽斗(ひきだし)には引明タイプの錠が付いています。
・抽斗(ひきだし)の素材には国産桐でも品質の高い会津桐を使い、3枚組み接ぎや木クギなど昔ながらの技法で造られています。
・桐の抽斗(ひきだし)は衣類の収納にピッタリ。優れた調湿作用でカビや虫の害から大切な衣類を守ります。
・鍵付き

■生産者の声
家具作りに40年以上携わる職人が、ひとつひとつ丁寧に製作します。
何分にも手仕事につき、お届けまで気長にお待ちいただけましたら幸いです。

■内容量・サイズ/製造地
桐モダンチェスト 75巾四の二 グリーンamp;ブラックtimes;1
サイズ: 幅75times;奥行40times;高さ88(cm表記)
製造地:福島県二本松市

■原材料
素 材: 桐
仕上げ: グリーンamp;ブラック/油性漆塗装

■有効期限
発行日より1ヶ月

■注意事項/その他
【寄付お申し込み後の流れ】
1.二本松工藝舘 田中家具より申込書を送付いたします。
2.申込書の内容をご確認・ご記入いただき、二本松工藝舘 田中家具へ(郵送/メール/FAX等)にてご返信ください。
3.ご返信いただいた申込書に基づき、お礼品をお届けいたします。
※ご返信いただけない場合、お礼品のお届けが出来ません。

【納期について】最大100日程頂戴いたします。製品の準備ができましたらお届け日時のご相談をさせていただきます。

【配送について】申込書の返送後、ヤマトホームコンビニエンス便で、開梱してお部屋の中へ設置します。
※離島には配送できかねます。



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出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

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